乾癬治療多管齊下正確觀念、遵醫囑、耐心等待
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2011/11/03 16:45 | by henry ]
2011/11/03 16:45 | by henry ]
乾癬治療多管齊下正確觀念、遵醫囑、耐心等待
乾癬是一種體質性疾病，會在身體出現紅腫、皮膚脫屑的症狀，其中頭皮乾癬外觀與脂漏性皮膚炎相似，常伴隨嚴重癢感，令患者不勝其擾。皮膚專科黃柏翰醫師指出，乾癬「不是不會好」，症狀反覆出現經常是因為平常沒有耐心乾癬治療，遇到換季及天氣冷的時候，症狀就會特別明顯，需要患者與醫師長期配合。最新的乾癬治療趨勢是結合多種方法，有效減緩不適症狀，大大提高生活品質。
乾癬治療經常須使用外用類固醇，但是乾癬治療患者經常過於擔心藥物副作用，導致用藥斷斷續續，甚至常常因為自行停藥，無法發揮藥效，使得病症不易控制。若以頭皮嚴重度區分，外觀看起來皮屑薄細、沒有紅腫的輕度患者，即可考慮使用新劑型之含藥頭皮洗劑。在國內的研究報告中，1個月內有6～7成的患者病情大幅改善、患者的使用滿意度高達9成。甚至還有患者滴上洗劑後，仍正常做家事、洗碗，最後才沖洗，看得出來乾癬治療和生活的並存性相當高，患者不應自己放棄乾癬治療的選擇。
搔抓得較厲害的人，屬於嚴重度中等的患者，除了使用含藥頭皮洗劑外，乾癬治療可考慮搭配其他外用藥物，同時外用洗劑在頭皮上的停留時間就要拉長；太嚴重的患者，則須考慮口服藥物等其他全身性治療方法。黃柏翰醫師提醒，乾癬治療是經年累月，與醫師的長期密切配合很重要，需定期回診與醫師討論治療方法，視情況做調整。患者和醫師對於治療的「耐心」扮演相當程度的重要性，因為乾癬治療需要長時間配合，醫師會視情況調整藥物使用並搭配其他治療法，不是短期見效，所以患者和醫師都要有些耐心，才會找到適合個別患者的治療法，提高生活品質。
雖然另有光照療法等治療法可選擇，但適當使用類固醇對於治療局部乾癬扮演著重要角色，黃柏翰醫師呼籲病友勿因過於害怕副作用而任意停藥。含藥頭皮洗劑雖然也是一種外用類固醇療法，但若症狀得以控制，就可減少使用頻率、縮短用藥時間。
黃柏翰醫師提醒，約有9成的乾癬患者會在冬天惡化，從去年底到今年初的天氣較冷，與以往比起來顯得冬天特別長，建議症狀明顯者多與醫師討論調整治療計畫。另外，乾癬雖是體質性疾病，與基因遺傳有關，但家族中不一定全都會出現症狀，一等親內約有2成遺傳機會、三等親內約1成，而黃柏翰醫師乾癬治療的案例中曾出現一個家族中共10多位患者的龐大「乾癬家族」，提醒若有出現頭皮與其他部位皮膚紅腫、癢、掉屑情況時，儘快尋求皮膚科專科醫師診治。
乾癬是一種慢性的發炎性皮膚病變，乾癬中醫最常見的是錢幣狀一點一點的出現在身上，或是出現整片比較厚的乾癬，厚皮下方則是很紅的浸潤狀態，出現部位以頭皮、四肢居多，身體軀幹也會出現，通常病人都會覺得奇癢無比。由於發病時皮膚會出現白色片狀脫落，不少患者會因此出現自卑心態，心理負擔相對沈重許多。
乾癬中醫講求的是辯證論治，對於體質是血熱型的乾癬病人，乾癬中醫會給清熱解毒藥、幫助體內涼血活血；血虛血燥的狀況，反而要給活血潤膚或養血的藥。濕熱型的給予清熱利濕涼血，乾癬中醫醫師表示，乾癬病人以血虛血燥型的居多。乾癬除了厚皮之外，同時容易有脫屑的情況出現，還碰過膿毒型的病人，皮膚上有化膿現象，乾癬中醫給藥時會給較多清熱涼血解毒的藥材。
一般來說，血熱血虛型的乾癬主要以當歸、二冬、白癬皮、生地等藥材來治療，乾癬中醫除了內服之外，也能加上外塗藥膏，乾癬中醫醫師建議乾癬皮比較厚的病人，搭配每日的藥浴刷洗患部，如果能將厚皮浸泡較軟刷掉更佳，之後塗上藥膏能讓藥效更深入。
需要注意的是，乾癬病人非常要求早睡，因為很多都是免疫系統問題，或是緊張、壓力引發，最好在晚上十一點之前就睡，擺脫熬夜的壞習慣，最晚不能超過十二點睡，越早睡乾癬修復的越好！
其次乾癬中醫在飲食上的配合也很重要，要求只吃青菜，魚肉蛋奶都暫時避開。乾癬中醫醫師表示，因為大部分的乾癬病人求助乾癬中醫時都已經看過不少醫師、嘗試過很多方法，可能過程中已經接觸過一些有類固醇成分的藥品，使用中藥洗跟擦時，一開始會許會發生反彈的狀況，也就是剛開始乾癬中醫治療時或許症狀會更嚴重一些，這種毒素外排的現像在治療前一兩週最明顯，這個階段時飲食配合的最關鍵時間！多吃青菜,跟糙米，有助緩減排毒症狀，反彈期間也會縮短，如果還是照樣大吃魚,肉,蛋奶，毒素外排的反彈時間會拉很長，只會讓自己多受罪而已，對於治癒的信心也會打擊不小。
嚴重者還能輔以放血跟針灸埋線的治療，放血可加速排毒效果，埋線主要作用在於調體質，有些病人在排毒過程中會發現四肢稍微浮腫，這時候施以針灸埋線也可以解決浮腫問題，乾癬中醫醫師表示，尤其乾癬主要出在免疫系統的問題，調整體質很重要，全身性的乾癬病人通常都會搭配埋線。
一般來說如果遵照醫師指示服藥、擦藥跟洗藥浴，發病時間越短的人，恢復時間相對也越短，當然乾癬中醫治療過程中菸、酒、辣、咖啡都不要碰，芒果,龍眼,荔枝,花生,等食物也暫時不要吃，通常乾癬治好以後可以恢復正常飲食，唯有早睡這條大原則絕對不能違背，保持清淡飲食就不怕乾癬再找上門。
中藥減肥並幫你清除體內垃圾
[ 2011/10/27 17:11 | by henry ]
2011/10/27 17:11 | by henry ]
中藥減肥並幫你清除體內垃圾
減去的是脂肪和體內垃圾，而不是水分，中藥減肥實際上是減重追求身體真正的健康，身體健康了體內的垃圾自然去除，人也就瘦了減重門診下來。中藥減肥雖然需要的時間長一點，但是從此建立了良好而健康的生活習慣，只要繼續保持這種生活方式，不但不會再胖回去，同時再也不受各種慢性病的威脅。
中藥減肥清除體內垃圾，作爲中藥減肥茶的代表産品之一，這個夏天受到中藥減肥粉絲們的持續關注，在銷量也穩步上升。許多姐減肥診所妹們和小編反饋，堅持喝可以使身體經常維持在最佳運行的狀態，組織間的垃圾更容易去除，身體的各項機能也會更好，對身體整體的發展當然都是有益的中醫減重。也都能使身體達到中藥減肥的目的。確實，小編認爲，中藥減肥以專業的中醫角度來看減肥。所以，和一般減肥茶不一樣，並不會導中藥減肥致腹瀉或者有其他的副作用。
增加身體的能量，是中藥減肥的第一課。傳統的節食、熱量控制的減肥手段，多數是消耗能量的方法，減少身體的總體能量。而在新的觀點看來，垃圾排不出去主要是能量不夠，這些方法會使能量更低，是反其道而行的。因此，中藥減肥時不應該減少身體的能量，反而要增加身體的能量。成年人的減肥，因脂肪堆積太久，逐漸形成顆粒或結成板塊，使得這些垃圾無法順利透過人體運送垃圾的通道排出體外，身體必須先將這些固態垃圾充水，使之稀釋成較小的粒子，再隨著體液的輸送從小便或汗液排出體外。
擺脫乾癬頑症 調整作息與飲食可改善
[ 2011/10/27 16:49 | by henry ]
2011/10/27 16:49 | by henry ]
皮膚是人體最大的免疫器官，許多免疫疾病均會從皮膚直接反應，「乾癬」尤其是其中難以應付的一項病症。乾癬在中醫範圍又稱牛皮癬，是一種常見而不易治療的紅斑鱗屑性皮膚病，乾癬治療上雖不會併發其他症狀，不過想要徹底擺脫乾癬，還是需要以耐心換取成果。
乾癬治療 排除溼熱增加免疫力
目前絕大多數的乾癬病人都會先求助西醫，雖然含類固醇藥物可以迅速緩解症狀，但是卻無法達到真正治療的效果。而中醫在乾癬治療上，主要視病人身體狀況調整藥方，乾癬治療重點是排除病人體內濕熱的毒，同時調理肝氣跟腎氣增加免疫力，從根本進行治療。很多病人改換中醫乾癬治療後都會出現排毒及反彈的情況，一般在接受治療後會有一至四個月左右的排毒現象出現，這段時間患者必須持續耐心配合內服與外用藥物的使用，才得以迎向痊癒之路。然而，有些病人無法忍受這段難熬的排毒過程，又回頭去擦類固醇藥物，反而讓乾癬症狀持續惡化。
其實乾癬治療的過程中，最怕病人失去信心，尤其在乾癬治療後排毒症狀最明顯的一至兩個月，乾癬分佈的範圍最廣，皮膚會呈現一片片的紅斑色，不少病人會擔心影響到工作與社交，這時就需要更有耐心面對排毒的過度期。此外，乾癬病人治療到快要好時皮膚顏色會變成深一塊淺一塊，這可能與過去使用含類固醇藥物所遺留色素沈澱有關，只要持續地服藥跟擦藥，斑痕就會逐漸褪去，恢復成正常膚色。
乾癬治療調整飲食作息 乾癬症狀減輕好轉
乾癬好發於冬季，因此治療好的病人，如果熬過三個冬天都沒發作，就可說是痊癒。雖然情況好轉不過生活上還是要多加注意，乾癬容易被緊張、壓力、晚睡等因子所誘發，因此中醫在乾癬治療時，會要求病人務必「早睡」（即晚上十一、十二點前上床睡覺）養成規律的生活作息。
再者就是配合飲食的調整，尤其在症狀嚴重發作的時期，魚肉蛋奶完全不能碰，只能吃青菜跟白飯。不過一旦排毒症狀結束後，患者可以開始從豬肉嘗試起、其次是雞肉，但烤、辣、炸的食物還是必須戒除。乾癬治療提醒，要等皮膚的狀況完全恢復之後才能開始吃海鮮，而且是逐一嘗試並確認是否為誘發乾癬發作的因子。至於水果方面，像芒果、荔枝、龍眼、榴蓮等還是要先遠離。
此外，乾癬治療還必須注重皮膚的清潔，建議以專用中藥成分的活膚素來加以徹底清潔，醫師表示，乾癬治療就是要讓皮膚毛孔打開，毒素才能外排，皮膚是身體最大的排毒組織，因此記得要做好清潔的工作。
乾癬治療有賴患者的耐心與信心，只要養成早睡早起的良好作息，同時注重飲食生活的節制，惱人乾癬就不會再找上門。
乾癬癢不停 中醫對症治療
[ 2011/10/25 16:10 | by henry ]
2011/10/25 16:10 | by henry ]
乾癬癢不停 乾癬中醫對症治療
乾癬又名牛皮癬，雖然病名有個「癬」，卻不會傳染，是一種常見且易復發的慢性炎症性皮膚病。
皮疹多發在四肢伸側，以肘、膝關節伸展面最多，其次為軀幹部及頭皮等處，有不同程度的癢感，皮膚病變呈點滴狀、錢幣狀、環狀、地圖狀或片狀，皮膚底部潮紅、表面卻覆蓋著銀白色鱗屑，大陸將這病叫「銀屑病」。
乾癬發病時一片一片白花花的皮膚碎片，如冬天下雪的情景，刮除表面的白色鱗屑，病灶皮膚則露出小的出血點。一些嚴重的病人還會出現像膿疱型、關節型、紅皮症型的狀況，嚴重乾癬會造成病人心理極大的負擔。
銀屑病的分型如下：
1.風熱型：多在夏天加重，治宜消風清熱涼血，如消風散加減。
2.風寒型：多在冬季惡化，治宜活血疏風、散寒和營，如桂枝湯加減。
3.濕熱型：伴有滲出液合併感染，治宜清熱利濕，如六一散加減。
4.血熱型：相當於進行期或紅皮病型的銀屑病，新皮疹不斷出現，舊皮疹不斷擴大，鱗屑增厚，皮膚發炎的狀況很明顯，治宜清熱涼血，如治癬湯加減。
5.血燥型：相當於緩解期的銀屑病，皮膚病變呈錢幣或地圖狀，皮膚和口腔都很乾燥，治宜清熱養陰潤燥，如增液湯加減。
西醫治療乾癬擅長用長波紫外線照射增加療效，乾癬中醫則加入某些中藥，增加照射的敏感性，抑制表皮細胞DNA（去氧核醣核酸）的合成，減少分裂與增殖，使皮損消退，進而提高效果。例如補骨脂、白芷、蒼朮、獨活、虎杖、茜草根、決明子等。
某些中藥含有靛玉紅的成分對乾癬也有幫助，乾癬中醫可以提高身體單核巨噬細胞的吞噬功能，進而減輕病情。此外，在乾癬的局部塗抹青珠膏，也有改善病灶的療效，可做為西醫的輔助治療。
台灣總人口有1~2%(或約有20萬人次)受其影響，其發病率較高，也是當前皮膚科棘手的疾病之一。西醫曾稱本病為“牛皮癬”，但後來發現它並不歸屬於癬類，現已逐漸被病名“乾癬”所代替。在皮膚醫學認為其與個體免疫功能紊亂有關，可能是一種免疫系統失調的疾病，通常使用免疫抑制劑或類固醇類藥物進行治療，這些藥物對本病有一定的療效，只能短期使用，且部分藥物的毒副作用明顯。相對西藥治療本病的局限性，乾癬中醫具有療效佳，副作用相對較小的特點。
中醫在治療該病的早期，認為此病發生的主要原因是“風”、“濕”邪等外因引起的，乾癬中醫治療以燥濕、祛風為主，乾癬的發生是由內因主導，並與外因結合而共同發生的，認為血中有熱是本病發生的重要原因。治以清熱涼血，養血滋燥，活血化淤，益氣補血為主，乾癬中醫治療乾癬辨證施治依據症候特點，分為不同的證型，採用不同的治則和方藥。
臨床患者多為素體血熱，再因外感六淫，或過食辛辣炙、魚蝦酒酪或心思煩擾、七情內傷以及其他因素侵擾，使內、外合邪，血熱熾盛，鬱久化毒，以致血熱毒邪外壅肌膚而發病。初發者常因血熱毒邪偏盛，熱盛生風，風盛化燥，為“血熱風燥”；若患本病多年，風燥日久，雖毒熱未盡，而陰血卻已耗傷，以致血虛生風，風盛則燥，肌膚失養，為“血虛風燥”。
青黛具有清熱解毒涼血的作用，含靛藍、靛玉紅等成分，靛玉紅已證實可抑制多種細胞的 DNA 合成，對週期素-依賴激素酶（cyclin-dependent kinase; CDK）有抑制的作用。現代藥理研究也證實有抗炎、抗腫瘤、抗血管增生、抑制細胞增殖等作用 。青黛和靛玉紅在臨床上也被使用於口服治療乾癬，組織學上觀察，乾癬中醫發現對增生的上皮細胞有抑制作用，不過因其水溶性差且不易吸收，限制了口服劑型廣泛使用的可能性。因此本科精心製作以青黛為主要成分，乾癬中醫專門外用治療該類病症的青珠膏，配合傳統辨證投與內服藥物，以期提高療效。
